歯周病治療
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歯周病とは
虫歯が「歯の病気」なら歯周病は「歯を支える歯や歯茎や骨の病気」と表現できます。同じお口の中で発生する病気ですが、虫歯と歯周病の進行には違いがあります。
虫歯は進行初期から「歯がしみる」などの自覚症状が現れますが、歯周病は進行しても自覚症状が現れにくいため、「沈黙の病（やまい）」とも言われています。
歯周病は進行することで、「歯がグラグラする」などの症状が現れ、最後には歯が抜け落ちてしまうため、歯科医院で定期健診をおこない早期発見・早期治療をおすすめしています。
こんな症状はありませんか？
以下のような症状に当てはまる方は、歯周病の可能性があるので要注意が必要です。
- 歯を磨くと歯茎から血がでる
- 歯と歯の間に食べ物がつまりやすい
- 歯茎が赤い、腫れている
- 口臭が気になる
- 歯が浮いているような感じがする
歯周病の2つの原因
1.細菌
歯周病はお口の中の歯周病菌が感染することで起こる「細菌感染症」です。歯周病菌が歯茎に感染することで炎症をひきおこし、進行すると内側にある歯根膜（しこんまく）や歯槽骨（しそうこつ）という組織にまで感染を広げて組織を破壊します。
2.生活習慣
歯周病は生活習慣の影響を受けやすく、睡眠不足や疲労、ストレス、喫煙などの影響を受けることで、病状を悪化させます。
全身疾患との関係
歯周病と全身疾患の関係は深く、高血圧や糖尿病などの持病持ちの方は、歯周病のリスクが高いと言われています。
また、歯周病が全身の健康に悪影響を及ぼしていることが明らかになっており、糖尿病の方は、歯周病のある人の方が歯周病でない方よりも発症率が高く、血糖値が上がりやすい特徴があることが分かっています。
他にも、動脈硬化やそれにともなう心筋梗塞・脳梗塞、妊娠中の方では早産や低体重児出産のリスクが高まる特徴が指摘されています。
検査診断
歯周病を早期発見するため、当院では以下3つの検査診断をおこないます。
パノラマレントゲン撮影
レントゲン撮影をおこない、歯や周囲の骨の状況を確認することで、歯周病の進行状況を確認します。
歯周ポケット検査
歯周病が進行することでできる「歯周ポケット」の深さを確認することで、歯ひとつひとつの歯周病の進行状況を確認します。
歯の動揺度
歯周病が進行することで、歯を支えている骨が失われ、歯がグラつき始めます。グラつき度合いを確認することで歯周病の進行状況を確認します。
治療の流れ
歯肉炎
歯周病の初期段階で、歯茎のみに炎症が現れている状況です。この段階では骨の破壊は始まっていません。
症状
- 歯茎が赤く腫れる、歯磨きの時に出血などがあります。
- 歯ブラシがあたる際に痛む場合があります。
軽度歯周炎
歯茎が腫れた状態が続き、歯茎と歯との溝が深くなります。溝の部分に空気を嫌う歯周病菌がたまりやすくなり、歯を支えている骨が徐々に溶けていきます。
症状
- 歯茎は赤く腫れた状態で、出血しやすい状態が続きます。
- 歯を支えている骨が溶けるので、歯茎も少しずつ下がり始めます。
- 「知覚過敏」を起こしたり、歯が長く見えたりするようになります。
中等度歯周炎
歯周病がさらに進んだ状態で、このケースだと骨は半分程度破壊されています。
症状
- 歯の周りの溝はさらに深くなり、口臭がひどくなる、歯から膿の排出、歯のグラつきなどの症状がでてきます。
重度歯周炎
歯の周囲の骨は半分以上破壊されています。この状態になってご自身の歯に支障をきたしてから来院する方も多く見られます。
症状
- 歯の周りの溝はかなり深くなり、中に膿がたまり歯茎が大きく腫れていきます。
- ほとんどの場合で強い痛みを感じます。歯のグラつきもひどくなり、物をしっかりとかむことができなくなります。
治療内容
歯周基本治療
歯周病治療の基本は、歯周病菌の温床となるプラークや歯石の除去です。歯周基本治療では、歯周ポケットに入り込んだプラークや歯石を専用の器具を使用して除去します。
治療後に歯周病がどの程度改善されたかを確認します。
歯周外科治療
歯周基本治療で改善されない重度の歯周病では、歯周外科治療をおこない歯周病の改善を目指します。